Lesione più o meno estesa del parenchima corticale, che dalla superficie si estende in profondità fino al confine con la sostanza bianca sottocorticale assumendo aspetto a cuneo. Nel caso più frequente di un impatto del capo contro un ostacolo viene preferenzialmente colpita la corteccia fronto-temporo-basale anteriore e media, ove la contusione può rappresentare un tipico esempio di danno sia da colpo (urto frontale) sia da contraccolpo (urto occipitale). La lesione corticale, a seconda della dimensione e della sede, può rimanere asintomatica o produrre segni deficitari o irritativi focali.

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