ENCEFALITE DA INFLUENZA

Le sindromi influenzali solo raramente si complicano con un’encefalite. La patogenesi di tali quadri si dimostra eterogenea in quanto l’e. da influenza comprende sia forme con aggressione diretta del virus a carico del SNC (con isolamento del virus a livello liquorale e/o parenchimale e con quadro anatomo-patologico caratterizzato da infiltrazione linfocitaria, reazione microgliale e perdita neuronale), sia forme senza localizzazione virale parenchimale (con esordio post-influenzale e rientranti nel gruppo delle encefaliti perivenose).Il decorso può presentare una gravità molto differenziata: durante epidemie influenzali di particolare virulenza, quale ad esempio la forma detta “asiatica “ del 1957-1958, i disturbi neurologici e psichici hanno assunto notevole incidenza. Possono comparire già pochi giorni dopo l’esordio respiratorio e dimostrarsi subito gravi, a seguito dell’interessamento mesencefalico e bulbare. Alcuni quadri clinici con ipersonnia, disturbi della motilità oculare e disturbi psicotici presentano analogie con quelli dell’encefalite epidemica di von Economo.