MALATTIA, guadagno della

(ingl. morbid gain; ted. Krankheitgewinn; fr. bénéfice de la maladie)Indica ogni soddisfazione diretta o indiretta che il soggetto trae dalla propria patologia nevrotica. La psicoanalisi individua due diversi tipi di guadagno della malattia:il guadagno primario o paranosico, correlato alla motivazione di una nevrosi, consiste nell’abbassamento di tensione indotta dal sintomo, attraverso la scarica parziale dell’energia psichica repressa. La fuga nella malattia ha quindi lo scopo di evitare conflitti assai più penosi al soggettoil guadagno secondario o epinosico, consiste nell’uso della malattia come mezzo di manipolazione e di guadagno nelle relazioni interpersonali. Tale tipo di utile va distinto dal precedente perché l’evento compare successivamente, il suo carattere è estrinseco in merito al determinismo iniziale della patologia e al significato dei sintomi e l’appagamento è di tipo narcisistico o connesso all’autoconservazione, anziché libidico.